醫方·（十五）治嘔吐方

1．鎮逆湯

治嘔吐，因胃氣上逆，膽火上衝者。

生赭石（六錢，細軋）青黛（二錢）清半夏（三錢）生杭芍（四錢）龍膽草（三錢）吳茱萸（一錢）生薑（二錢）野台參（二錢）

2．薯蕷半夏粥

治胃氣上逆，衝氣上衝，以致嘔吐不止，聞藥氣則嘔吐益甚，諸藥皆不能下嚥者。

生山藥（一兩，軋細）清半夏（一兩）

上二味，先將半夏用微溫之水淘洗數次，不使分毫有礬味。用煮菜小鍋（勿用藥瓶）煎取清湯約兩杯半，去渣調入山藥細末，再煎兩三沸，其粥即成，和白沙糖食之。若上焦有熱者，以柿霜代沙糖，涼者用粥送服乾薑細末半錢許。

吐後口舌乾燥，思飲水者熱也。吐後口舌濕潤，不思飲水者涼也。若嘔吐既久，傷其津液，雖有涼者亦可作渴，又當細審其脈，滑疾為熱，弦遲為涼。滑而無力，為上盛下虛，上則熱而下或涼。弦而有力，為衝胃氣逆，脈似熱卻非真熱。又當問其所飲食者，消化與否，所嘔吐者，改味與否，細心詢問體驗，自能辨其涼熱虛實不誤也。

從來嘔吐之證，多因胃氣衝氣，並而上逆。半夏為降胃安衝之主藥，故《金匱》治嘔吐，有大小半夏湯。

特是嘔者，最忌礬味，而今之坊間鬻者，雖清半夏亦有礬，故必將礬味洗淨，而後以治嘔吐，不至同於抱薪救火也。其多用至一兩者，誠以半夏味本辛辣，因坊間治法太過，辣味全消，又經數次淘洗，其力愈減，必額外多用之，始能成降逆止嘔之功也。而必與山藥作粥者，凡嘔吐之人，飲湯則易吐，食粥則借其稠粘留滯之力，可以略存胃腑，以待藥力之施行。且山藥，在上大能補肺生津，則多用半夏，不慮其燥，在下大能補腎斂衝，則衝氣得養，自安其位。且與半夏皆無藥味，故用於嘔吐甚劇，不能服藥者尤宜也。

有因“膽倒”而嘔吐不止者，《續名醫類案》載：許宣治一兒十歲，從戲臺倒跌而下，嘔吐苦水，綠如菜汁。許曰：此“膽倒”也，膽汁傾盡則死矣。方用溫膽湯，加棗仁、代赭石，正其膽腑。可名正膽湯，一服吐止。按：此證甚奇異，附載於此，以備參考。